Каждую вторую жизнь ростовчан в прошлом году унесли инфаркты и инсульты
Смертность от болезней системы кровообращения и ряда других серьезных заболеваний, особенно в трудоспособном возрасте, можно значительно сократить, если своевременно обратиться за медицинской помощью, пройти диспансеризацию.
В 2019 году более 154 тысяч ростовчан должны пройти диспансеризацию. За 6 месяцев этого года профилактические медицинские обследования уже совершили почти 93,5 тысячи горожан. Профилактика тяжелых заболеваний и диспансеризация населения — приоритетные направления национального проекта «Здравоохранение», заявила начальник Управления здравоохранения Ростова Надежда Левицкая (на фото), подчеркнув, что зачастую эти меры помогают сохранить жизни людей, особенно в трудоспособном возрасте. Она уточнила, что управление активно сотрудничает с советом директоров Ростова-на-Дону, Торгово-промышленной палатой, рядом крупных предприятий города в организации обследований в рамках диспансеризации.
Профилактические осмотры и диспансеризация населения — основа раннего выявления онкологических, сердечно-сосудистых и ряда других серьезных заболеваний, подчеркнула Надежда Левицкая. Своевременная диагностика тяжелых недугов помогает излечивать или предотвращать развитие серьезных осложнений.
В 2018 году в Ростове умерло 12343 человека. Почти 15% из этого количества — 1826 человек — люди, ушедшие из жизни в трудоспособном возрасте.
— Медицинские работники делают все возможное для сохранения жизни ростовчан, но трудоспособное население, как ни странно, относится к наиболее уязвимой группе. Они часто не находят времени, чтобы вовремя обратиться к специалистам, в результате — запущенные случаи онкологии и других серьезных заболеваний. За пять последних лет в Ростове показатели смертности людей трудоспособного возраста снизились, но все еще остаются на непозволительно высоком уровне, — говорит руководитель Горздрава.
Надежда Левицкая привела удручающие цифры. Наиболее частые причины смерти — от болезней системы кровообращения. В прошлом году от них умерло 6803 ростовчанина. В этом году за первое полугодие уже 3300 человек. При этом в трудоспособном возрасте в 2018 г. инфаркты и инсульты стали причиной смерти 840 человек. В этом году их уже 400.
От онкологии в прошлом году в Ростове умерло 1650 человек, в этом году — уже 780. От болезней органов дыхания в 2018 году умерло 199 человек, в нынешнем — 144 за полугодие.
— Смертность от этих заболеваний в трудоспособном возрасте можно предотвратить, если своевременно обратиться за медицинской помощью, пройти диспансеризацию, — уверена Надежда Левицкая.
В 2019 году появилось больше возможностей для профилактики
В этом году изменились федеральные правила порядка проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения.
— Нужно сказать, что, когда начиналась всеобщая диспансеризация в современных условиях — более 10 лет назад, ее проходили люди трудоспособного возраста или определенные группы населения. Вплоть до 2018 года каждый россиянин раз в три года мог бесплатно пройти диспансеризацию, — рассказала глава Горздрава.
С 2019 года любой человек старше 40 лет может раз в год пройти комплексный профилактический медосмотр. Люди с 18 до 39 лет делают это по-прежнему раз в три года.
Диспансеризация проводится бесплатно в муниципальной поликлинике по месту прикрепления в рамках программы обязательного медицинского страхования. Это позволяет проводить первичный скрининг и выявлять риски возникновения сердечно-сосудистых, онкологических и других серьезных заболеваний. В случае выявления факторов риска возникновения таких болезней пациент направляется на второй этап обследования — консультации и диагностические мероприятия с участием узких специалистов.
Надежда Левицкая цифрами подкрепила важность профилактических осмотров:
— В 2019 году в Ростове должны пройти диспансеризацию 154375 человек. За 6 месяцев это сделали уже 93342 человека. У них выявлены заболевания системы кровообращения — в 53,6% случаев, болезни эндокринной системы — 6,6%, болезни нервной системы — 13,9%, болезни органов пищеварения — 7,7%, органов дыхания — 4,5% и злокачественные новообразования — 0,8%. Хочется обратить внимание на то, что, если человек ежегодно обследуется и соблюдает медицинские рекомендации, проходит курсы лечения, сохраняя и продлевая свою жизнь, он повышает свои шансы вступить ряды тех, кому больше 80 лет, так называемый клуб 80+.
Руководитель Горздрава подчеркнула, что управление активно сотрудничает с советом директоров Ростова-на-Дону, Торгово-промышленной палатой, рядом крупных предприятий города.
— Мы понимаем, что не все работодатели охотно идут на предоставление сотрудникам времени для диспансеризации. Некоторое время назад, на встречах с профсоюзами, членами совета директоров, мы инициировали вопрос о том, чтобы работодатели включали пункт об обязательной диспансеризации в трудовые договоры. К сожалению, ответственности работодателя за несоблюдение этого правила не существует.
Надежда Левицкая рассказала, что представили управления на заседаниях совета работодателей рассказывают о случаях запущенных заболеваний туберкулезом, онкозаболеваний:
— Показываем слайды, приводим цифры смертности для того, чтобы руководители задумывались. После таких выступлений многие компании организовывают скрининги здоровья у себя на предприятиях. Рассказываем о важности диспансеризации сотрудников. В прошлом году в рамках проекта «Активное долголетие» мы разработали график проведения первичных обследований (скринингов), с помощью которых врачи проводят профилактические осмотры, забор ряда анализов непосредственно на предприятиях, которые в этом заинтересованы. В 2018 году мы уже с рядом компаний, банков провели такие мероприятия и получили положительный отклик. Работникам не нужно идти в поликлинику для проведения первого этапа диспансеризации. Только при выявлении определенных рисков их приглашали в медучреждения для дальнейшего обследования.
В 2019 году, по словам Надежды Левицкой, такие мероприятия продолжатся. Заинтересованные предприятия города могут присоединиться к программе «Активное долголетие», обратившись в городской совет директоров либо непосредственно в управление здравоохранения или в городской Центр здоровья, расположенный в поликлинике № 10:
— Мы с удовольствием будем выделять специалистов и выходить на предприятия. Также социально ориентированные предприятия могут проходить обследования в рамках заключения договоров ДМС.
Диспансеризацию в поликлинике можно пройти за 2 дня
В большинстве поликлиник города установлен удобный график работы — с 7 часов утра до 20 часов вечера. Кроме того, диспансеризацию можно пройти по субботам, до 14.00. На сайте любого медучреждения города содержится информация о порядке прохождения диспансеризации.
Согласно действующему законодательству, работодатель обязан предоставить работнику оплачиваемый день или два (для лиц предпенсионного возраста) для прохождения такого медобследования.
Заведующая отделением медицинской профилактики городской поликлиники № 10 Евгения Криничная рассказала об этапах диспансеризации взрослого населения:
— В рамках первого этапа проводим анкетирование и проводим профилактический осмотр — происходит расчет индекса массы тела, измеряется артериальное давление, пациент сдает общий анализ крови, делает флюорограмму, кардиограмму, ему измеряют внутриглазное давление и проводят ряд других обследований.
Если при этом выявлены какие-то патологические изменения, пациент направляется на второй этап диспансеризации — для консультации специалистов и дополнительных исследований. Пациентов осматривает терапевт и определяет группу здоровья и диспансерного наблюдения. К примеру, если у человека 3-я группа диспансерного наблюдения, то есть выявлены хронические заболевания, он ставится на диспансерный учет к терапевту и определяется частота дальнейших обследований. Евгения Криничная подчеркнула: если прийти в поликлинику утром и натощак, то все исследования реально пройти за один день.
Но специалисты сетуют на то, что в субботнее время пациентов в поликлиниках очень мало.
По мнению представителей поликлиник, поток пациентов, желающих пройти диспансеризацию, после введения ежегодных осмотров для людей старше 40 лет заметно вырос.
Медобследование детей возможно только с согласия родителей
Заместитель начальника Управления здравоохранения города Елена Теплякова рассказала об особенностях диспансеризации детей.
Главная из них — проводить медицинское обследование детей можно только с согласия родителей. В то же время, как отмечалось на круглом столе, у медиков вызывает чувства удивления и непонимания отказ некоторых родителей от прохождения организованных медосмотров и вакцинации детей в образовательных учреждениях. Иногда это приводит к печальным последствиям — не выявленный своевременно недуг или несделанная прививка ставит под угрозу жизнь ребенка.
— Большинство социально опасных заболеваний могут брать свое начало в детском возрасте, когда формируется образ жизни, приобретаются привычки и дети нуждаются в тщательном наблюдении, — подчеркнула Елена Теплякова. — Ежегодные профилактические осмотры проводятся в организованных коллективах — детских садах и школах. Если ребенок не посещает детские учреждения, обследование можно пройти в поликлиниках в так называемые дни здорового ребенка. В эти дни поликлиники не посещают больные дети и пациентов принимает максимальное количество узких специалистов. В определенном возрасте, например в 3 и 6 лет, ребенок проходит полное обследование. Но осмотр педиатра и детского стоматолога необходимо проводить ежегодно. В результате дается заключение о том, какая группа для занятий физкультурой должна быть у ребенка в школе — основная, для лечебной физкультуры или какая-то дополнительная.
— Нам удается осмотреть до 95% детей. Раннее выявление проблем со здоровьем позволит в дальнейшем избежать каких-то тяжелых моментов в жизни семьи, когда патология будет выявлена случайно. Здоровых детей, относящихся к 1-й и 2-й группам здоровья, у нас, к счастью, 85%, — рассказала Елена Теплякова.
Надежда Левицкая подчеркнула, что в течение трех последних лет городской бюджет выделяет значительные средства на ремонт медицинских учреждений для детей и взрослых, закупку оборудования для них:
— В этом году завершается замена рентгеноборудования во всех детских поликлиниках города в рамках нацпроекта «Здоровье». Мы получили оборудование для ультразвуковых исследований непосредственно в участковые поликлиники, это позволяет направлять в городской диагностический детский центр только тех ребятишек, кому необходима специализированная помощь. У нас в городе есть компьютерный томограф для обследования детей под наркозом. Уже полтора года работает детское реабилитационное отделение для детей с особыми потребностями. Мы покупаем оборудование и проводим ремонты учреждений для того, чтобы добиться главной цели — улучшить качество обслуживания пациентов. Но все наши действия сталкиваются с тем, что люди несвоевременно обращаются в поликлинику или вообще не приходят. Смерть каждого человека в трудоспособном возрасте анализируют специалисты, и в 90% случаев мы сталкиваемся с запущенными случаями хронических заболеваний, потому что человек не участвовал в диспансеризации, давно не был в поликлинике. Для нас важно, чтобы горожане начали ответственнее относиться к своему здоровью. Тогда, объединив усилия докторов и пациентов, мы получим наилучший результат.
