Меньше лекарств, больше IT
Ростовские участники рынка частных медицинских услуг стремятся использовать современные подходы к обслуживанию пациентов. При этом многие из них не подразумевают использования специального оборудования: речь скорее об изменении принципов лечения. В некоторых случаях подразумевается даже снижение степени медицинского вмешательства, которое позволяет избежать негативных последствий, вызванных стремлением медиков к перестраховке.
С точки зрения материально-технического обеспечения российская медицина находится на уровне, который превосходит большинство западных стран, констатирует ряд экспертов. Этому способствовала реализация национального проекта «Здоровье», который стартовал в 2006 году.
— Если говорить об установке нового дорогостоящего и высокоточного медицинского оборудования, то здесь львиная доля проектов приходится на государственно-частное партнерство, — говорит главный врач медицинского центра «Гиппократ 21 век» (входит в сеть клиник «Гиппократ») Алексей Кузнецов. — Это, например, центры компьютерной томографии или гемодиализа, которые открывались в последние годы, в том числе в Ростове. В ряде случаев в их запуске участвовали и бюджет, и частные инвесторы. Другой вопрос, что на этом оборудовании кто-то должен работать.
Кадровая проблема для российской медицины остается одной из ключевых. МЦ «Гиппократ 21 век» для ее решения весной нынешнего года начал использовать технологию телемедицины: удаленных консультаций, которые проводят врачи высокой квалификации для своих менее опытных коллег. В этой сфере «Гиппократ» работает по двум направлениям. Первое — внутренние консультации врачей ростовского центра для сотрудников клиник сети в Новошахтинске, Красном Сулине, Егорлыкской и др. Второе направление — консультации зарубежных специалистов (из США, Израиля и Турции) для пациентов ростовского МЦ. Стоимость этой услуги — $ 200.
Управляющий директор компании «ПЭТ-Технолоджи» (управляет сетью центров позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии, в Ростове такой центр работает в КДЦ «Здоровье» с июня нынешнего года) Диана Кобесова сообщила, что компания анализирует большие объемы данных, чтобы повысить точность обследований, направленных на выявление онкозаболеваний. Благодаря этому в 30% случаев после прохождения такой диагностики врачи корректируют диагноз, что позволяет выбрать более эффективную тактику лечения.
В ряде случаев речь идет не столько об использовании новых технологий, сколько о смене подходов к лечению. Руководитель студии «СелфМастер» Анна Неживова, которая специализируется на телесно ориентированных методах терапии, отмечает, что распространенная в нынешнее время проблема переедания (булимия), является следствием не зависимостей, а неврозов.
— Этих людей (страдающих булимией. — N) фактически отнесли в ту же категорию, что и алкоголиков, их пытаются лечить чуть ли не с помощью электрошоковой терапии, — говорит г-жа Неживова. — Это неэффективно — алкоголик действительно может тем или иным образом отказаться от спиртного, но не есть человек не способен. Существует причина невроза, которая заставляет его переедать, и работать нужно именно с ней.
Более внимательное отношение к своему здоровью — общая тенденция, утверждает главный врач ростовского Центра микрохирургии глаза Олег Кочмала.
— В нашей клинике стало очень много пациентов, которые приходят на осмотр без симптомов заболевания и жалоб, — объясняет он. — Часть таких пациентов хочет улучшить качество жизни или избавиться от очков. Другие воспитали в себе уважительное отношение к собственному здоровью. К сожалению, при таких обследованиях мы часто выявляем ранее не проявившиеся заболевания. С другой стороны, это позволяет оказать пациенту помощь на ранней стадии болезни.
Г-н Кочмала отмечает, что именно офтальмологи зачастую выявляют заболевания, которые не связаны напрямую с нарушениями зрения и еще никак себя не проявляли. Среди них, в частности, сахарный диабет, артериальная гипертензия, системный васкулит и др.
Соучредитель и руководитель семейной клиники «9 месяцев» Ирина Буштырева отмечает рост спроса на генетические исследования, а также безоперативную помощь в восстановлении после родов и неонатальные (рассчитанные на первые 28 дней жизни ребенка) программы с наблюдением на дому. Также, по словам эксперта, актуальна необходимость избежать «акушерской агрессии», то есть назначения беременным и роженицам лишних процедур и медикаментов, которые не приносят никакой пользы и, напротив, могут быть вредны.
— Каждое действие врача должно предварительно обсуждаться с пациенткой, это одно из важнейших наших правил, — говорит г-жа Буштырева. — Мы придерживаемся рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и работаем по европейским программам. Благодаря этому в нашей клинике каждые роды персонифицированы, женщины сами планирую свои роды, а мы указываем им на возможные «подводные камни» и, соответственно, риски. Были у нас и роды в воду, и в вертикальном положении тела, что действительно очень физиологично. И те, и другие прошли благополучно. В то же время в целом в женских консультациях сейчас преобладают два подхода — либо стимулировать овуляцию, либо все подряд лечить антибиотиками. От этих штампов нужно уходить.